鄂州新農合門診可以報銷嗎(鄂州新農合報銷的條件？)

鄂州新農合報銷的條件？農村醫療保險現金報銷業務按保險屬地管理，由市社會保險基金管理分局農村醫療保險處負責。報銷條件1.申請人已辦理參保手續，并足額繳納醫療保險費。2、合作醫療定點醫療機構就醫3、參保人

鄂州新農合報銷的條件？

報銷條件

1.申請人已辦理參保手續，并足額繳納醫療保險費。

2、合作醫療定點醫療機構就醫

3、參保人員在醫療機構住院發生的醫療費用，先行支付現金，并保存相關單據和資料。

搬運材料

所需材料:

出院證明，正式發票，費用清單，戶口本，身份證，農村合作醫療證。

1.門診報銷材料:門診發票、合作醫療證歷(或病歷)。

2.住院報銷材料:住院發票、合作醫療證(或病歷)日歷、費用明細清單、出院小結等相關證明。

3、門診特殊疾病報銷資料:門診發票、特殊疾病合作醫療證歷。

4.特殊疾病辦理資料:特殊疾病門診治療建議書、合作醫療證日歷、病歷、相關化驗報告、照片。

農村醫療保險報銷范圍:

1.床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天，城市及以上醫院最高15元/天。

2.藥品費用:執行《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，目錄外藥品一律不予報銷。

3.檢驗費:最高600元。

4.治療費用:300元以內據實計算，300元以上部分50%納入報銷范圍。

5.運行費:按照物價部門核定的收費標準計算。

6.輸血費用:危重疾病搶救或手術發生的輸血費用(限500元)納入報銷范圍，其他輸血費用不予報銷。

7.材料費:最高2000元。(其中城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷范圍)

處理過程

參保人出院后，將住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明、本人身份證復印件或由患者簽字或蓋章的戶籍證明交至鄉鎮合管辦，經審核后送至市農保業務管理中心。

報銷比例標準

經核實，可按醫療費用比例(35 %-70 %)報出補償金額，每人每年累計最高補償金額為20000元。

鄂州市農合病人省外住院如何報銷？

這是跨城市診斷。目前，農村合作社沒有報銷條例。

鄂州市農合病人省外住院如何報銷？

1.異地就醫，住院可以報銷，門診不能報。

2.如果是異地住院，需要先在參合地辦理醫保，才可以審批，否則參合地不能報銷。

3.經參保地同意，攜帶住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷證明、身份證、戶口本、合同。制作病歷本(或證、卡)、交接手續或證明(工作證明或急診證明)。到定點報銷醫院醫保結算窗口進行報銷。

4.異地就醫回參保地報銷比例會略低。